一、城鎮居民醫療保險門診可以報銷嗎
城鎮居民醫療保險,在門診中就診所產生的費用是可以報銷的。但是前提是要在基礎醫療保險的報銷范圍之內,城鎮居民醫療保險只報銷在社保目錄內的費用,其中包含了門診、住院、手術等,在達到起付線之后,符合社保目錄范圍內的門診費用,就可以報銷。
但是報銷并非是100%報銷的,針對不同的藥品、檢查項目、耗材等,報銷的比例是不同的。有些內容可以100%報銷,而有些內容則只能報銷一定的比例,比如80%。
二、城鎮居民醫療保險如何報銷
1、自動報銷
如今,互聯網的發展越來越好,借助于互聯網的作用,我國的城鎮居民醫療保險報銷的系統也越來越完善,現在大部分醫院,只要持有社??ǎ诶U費的時候,都可以自動計算出可報銷的金額,參保人只需要支付自費部分即可。
2、手動報銷
如果涉及到異地就診,或者是社??ú恍疫z失的情況時,那么可以保留好相關的單據,后續到所在地的醫保經辦中心,辦理手動報銷。
三、城鎮居民醫療保險斷交還能報銷嗎
城鎮居民醫療保險一旦斷交的話,就無法報銷了。
這一點大家一定要注意,想要穩定使用醫療保險的,那么繳納的社保最好不要發生中斷,一旦保費沒有及時到賬的情況下,醫保就不能使用了。
即使發生了斷繳的情況,也盡量斷交不要超過3個月,在3個月之內,及時的補上保費,醫保就會馬上恢復正常使用的狀態;但是如若是醫保斷交超過3個月的情況下,及時補足了保費了,也需要被凍結1-6個月不等,醫保才能恢復正常使用,如果在期間生病就診了,是無法報銷的。