住院費二次報銷的條件并沒有統一的規則,綜合各地的規則來看,一般都會要求報銷申請人參加了基本醫療保險,并且要求其個人自付費用要超過醫保二次報銷的起付線。住院費二次報銷的額度根據具體的醫療費用來計算,如一萬元到五萬元醫療費的按照百分之六十的標準報銷。
一、住院費二次報銷的條件
住院費二次報銷的條件還沒有全國統一,所以二次報銷方案的條件需要根據地區有所差別。但總的來說,二次報銷首先要是參加了基本醫療保險,包括職工醫保和城鄉居民醫保,其次個人自付費用必須超過了醫保二次報銷的起付線。
二、住院費二次報銷的額度
住院費二次報銷的額度如下:
1.一萬到五萬的按60%補助;
2.五萬到十萬的按70%補助;
3.十萬以上的按80%補助;
4.若同時享受重殘、特困、低保的人員再上浮10%。
法律快車提醒您,住院費二次報銷的額度上不封頂。
三、住院費二次報銷的流程
住院費二次報銷的流程如下:
1.救助對象向戶籍所在地村(居)民委員會提出書面申請。
2.村(居)民委員會接到申請后,應對申請人提交申請材料的真實性和申請人家庭收入的情況進行調入查看核實,并將調入查看核實建議提交村(居)民代表會進行民主評議。
3.經村(居)民代表會民主評議后,由村(居)民代表會提出民主評議建議,并對符合條件的申請人在村(居)務公開欄內予以公布,公布期不少于3日。
4.對公布無異議的,由村(居)民委員會提出初審建議,并將其他材料一并報鄉(鎮)有關部門、街道辦事處審核。
5.鄉(鎮)有關部門、街道辦事處對村(居)民委員會報送的材料進行審核,并將審核建議和其他材料報縣(市、區)有關部門審批。
6.縣(市、區)有關部門對鄉(鎮)有關部門、街道辦事處報送的材料進行審查。對符合條件的,填寫批準建議和救助金額,發放由有關部門、衛生局統一印制的《城鄉困難居民大病醫療救助證》,并送同級有關部門復核。對不符合救助條件的,應及時通告申請人并說明理由。