今年將實施醫療保險的重大改革,對于大家的醫保賬戶會議有一些影響,簡單給大家介紹一下影響的程度與方面。
1.卡里原來的錢不會變少也不會變多
之前看到有不懂的人居然說出了醫保改革以后個人賬戶上的錢會歸零這樣愚蠢的話。
大家醫保卡上原來已經有的錢不會發生任何改變,不管你的個人醫??ɡ镌瓉硎怯?000元、1萬元還是10萬元,都不會因為醫保改革而有任何的影響。
改革只是影響未來的事情。就好像養老金每年都會上調,但不管怎么調整,原來賬戶上積累下來的錢不會變多也不會變少。
2.未來醫保卡上新加入的錢可能會減少
未來每年或者每月打入到大家個人醫??ㄙ~戶上的錢確實會受到影響,但這不是外事,我后面會詳細講。
根據改革前的政策,職工每個月個人工資里扣除的醫保繳費部分全額轉入個人醫保賬戶里,而單位為職工每月繳納的醫保費中有30%進入個人醫保賬戶、剩下的70%進入國家醫保局的統籌賬戶。
改革以后,個人工資里扣繳的醫保費還是全額進入個人醫保賬戶,而單位繳納的部分不再區分個人和統籌賬戶,全部進入醫保局統籌賬戶。
比如,某位員工每月工資6000元,個人工資扣繳醫保費用120元、公司為員工繳納600元。改革之前,120元加上600元*30%=180元,共計300元進入個人醫???,600元*70%=420元進入統籌賬戶。
改革個后,120元進入個人醫???、600元進入統籌賬戶。
可以看出,改革后新增加的個人醫保賬戶金額確實會減少。
3.享受統籌賬戶的報銷范圍大大擴大
改革以后個人醫??吭禄蛘呙磕暝黾拥慕痤~減少了,這樣的改革是不是對老百姓不利呢?其實不是這樣的。
改革之前,如果你個人醫保卡上的錢用完以后就得自己出錢看病就診了。統籌賬戶只能夠在那些需要住院的大病中才能發揮報銷醫療費用的作用。
改革以后,個人醫保卡上的錢用完后不管是看大病還是小病都能使用統籌賬戶報銷了。而且看小病的報銷比例至少在50%以上。
對于絕大部分人來說,需要住院看大病的情況不多,主要是看小病的花費更多??梢杂媒y籌賬戶報銷50%以上的就診費用是劃算的。同時,看大病依然能夠用統籌賬戶的錢報銷,不受影響。
可以看出,改革以后大部分人獲利,“吃虧”的是那些身體比較健康一年到頭來也不去醫院看病的人。但仔細分析一下,其實他們也沒有吃虧,因為醫保的錢也不能提現做其他事情,未來等年紀大了就診頻率高了以后依然會用到統籌賬戶的報銷福利。
因此,這次改革實際上是讓醫保資金的使用效率獲得了提高。同樣的一元錢,用到了更加需要使用的地方,而不是躺在賬戶上一動不動發霉。
4.近親屬之間可以互相使用個人醫保卡上的錢
這是本次改革的另外一大特點。
改革前,個人醫保卡賬戶的錢只能給自己使用。一些年輕人身體健康,個人賬戶上積累了不少錢。而家里的老人看病、配藥頻率高,個人賬戶里的錢很快就用完了,之后只能全自費就診和配藥。這就導致一家人里,孩子們醫??ㄉ系腻X呆在賬上發霉、老人醫??ㄉ系腻X不夠用。
改革以后,老人可以用孩子醫??ㄉ系腻X了,這減輕了家里老人看病的經濟壓力,年輕人用醫??ㄉ蠒簳r用不到的錢就能給予家里的老人經濟補助了。
其實這項改革的本質依然是提高醫保資金的使用效率。等孩子們變老以后也可能會出現個人醫保賬戶的錢不夠的情況,可以使用他們孩子的醫保賬戶。好鋼用在了刀刃上。