四舉措提升醫保服務監督監管能力

一是監督檢查常態化。成立醫保監督檢查組，采取年終檢查、專項核查、隨機抽查、重點專查、舉報詳查、日常督查、網絡監察 七查 方式對各協議醫療機構醫保服務、報賬等情況進行檢查。

二是通報約談長效化。建立違規通報、預付約談、激勵約束機制，對不按規定執行醫保政策或不履行協議的協議醫療機構進行通報批評原文www.yinhang123.net，對涉及重大違規或超總額的協議醫療機構進行約談，督促醫院加強管理，遏制醫療費用的不合理增長。

三是數據預警智能化。建立數據監控體系，實時監控醫保數據yin—hang—123—net，實現事后監管轉變為事前監督；建立大數據分析監控制度，實時掌握各協議醫療機構總額費用及各項指標增長情況銀 行 貸 款 利 率 網，為進一步強化監督管理提供有力支撐。

四是制約手段透明化。嚴格實施總額控制付費、按床日付費、按病種付費等管理措施理財序：www.yinhang123.net，積極引導協議醫療機構建立自我管理、自我約束的良性發展機制，有效監管協議醫療機構和協議醫師的日常醫療服務行為理財序：www.yinhang123.net，從源頭上杜絕不合理醫療費用的產生，減少醫療資源的浪費。