要了解我們的社保卡,一定要了解我們的社保。
我們可以用社保卡去買藥,主要是因為我們的社保會給我們醫療保險個人賬戶內花一部分錢用于買藥、掛號或者住院使用。但是,前提是我們要參加的是有醫保個人賬戶的醫療保險。
目前,我們國家的醫療保險有城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民醫療保險兩大類。城鄉居民醫保是2016~2019年由新農村合作醫療和城鎮居民醫療保險合并而來。
職工醫保從設計上就有醫保個人賬戶的制度。1998年國家出臺了《關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》,要求各地建立起職工基本醫療保險制度,以替代過去的公費醫療制度。基本醫療保險制度采取個人和用人單位共同繳費的方式,職工繳費費率為本人的繳費基數的2%。不過國家規定職工個人繳納的基本醫療保險費部分要全部記入個人賬戶;用人單位繳納的費用分為兩部分,一部分記入個人賬戶,一部分用于建立統籌基金。
青島市對于35歲以下的在職職工,每月返還個人繳費基數的2%。35~45歲的在職工,每月返還個人繳費基數的2.2%。45歲以上的在職職工,每月返還個人繳費基數的3.5%。退休職工比較特殊,一般是按照本人基本養老金的4.5%確定,70歲以下最低80元,70歲以上最低90元。
杭州市是按照45歲以下每月返還2.5%,45歲以上每月返還2.8%的比例,返還醫保個人賬戶的。但是,為了照顧靈活就業人員,杭州市允許他們不用繳納職工本人承擔的2%部分,這樣每月返還比例只有0.5%和0.8%。
深圳市是45歲以下的在職職工每月返還繳費基數的5%,45歲以上每月返還繳費基數的5.6%。退休職工是返還當年社平繳費基數60%的8.05%。如果說職工一直按照60%基礎繳納社保的話,退休后的返還比例反而提高了。
城鄉居民醫療保險是沒有個人賬戶的。城鄉居民醫療保險是我國通過個人繳費和國家補貼建立的福利型醫療保險之一。比如2019年的最低繳費標準是250元,國家補貼標準則是不低于520元,是個人繳費標準的兩倍以上。城鄉居民醫療保險,國家要求是以效率為主,主要資金要用于統籌報銷為準。
國家在2019年明確要求,居民醫保不設個人家庭賬戶,已經建立居民個人家庭賬戶的地區,要在2020年底之前取消,向門診統籌平穩過渡。居民醫保一年交不了幾百元建立的個人家庭賬戶,也不過幾十元而已,還要耗費人力物力精力去監管,實在是得不償失的。
我們去銀行激活社保卡,實際上就可以通過社保卡使用社保系統中的醫保個人賬戶信息。藥店買藥也是走的社保系統信息,所以只要社保系統信息中記載我們個人賬戶有錢,我們才能夠消費。如果仍然查詢到沒有錢,一般來講,可能有這么幾種原因:一是參加的是居民醫保,沒有個人賬戶。二是單位的繳費欠費,沒有到賬。三是社保系統暫時故障。四是醫保消費有問題,被社保部門暫停享受醫保待遇。
所以,情況比較復雜。一旦遇到問題,還是建議自己想清楚究竟是什么地方出了錯,再針對性的解決比較好。