2022年城鎮居民醫療保險怎么報銷?來了解看看,下文就隨社保君來看一下。
【1】城鎮居民醫療保險怎么報銷?
一、聯網結算和全額墊付的報銷。聯網結算是參保人員在已經實行住院聯網結算或報盤結算的定點醫療機構就診的,在定點醫院收費窗口只需交納個人應付部分費用,其余費用由社保中心按要求與定點醫療機構結算。
二、全額墊付是參保人員在尚未實行聯網結算的醫療機構發生的住院醫療費用,先由個人墊付,出院后,憑定點醫院的出院證明、醫療費發票和全部費用清單,到勞動服務中心及其社區勞動
工作站登記,歸集報銷資料,統一交社會保險經辦機構審核結算。社會保險經辦機構在要求的時間內結算完畢,并按要求支付報銷的醫療費用。
【2】不屬于城鎮居民醫療保險報銷范圍:
1.因無證駕駛或駕駛證被暫扣期間駕駛車輛、駕駛無效牌證車輛、酒后駕駛肇事而發生的醫療費用和打架斗毆、吸食或注射毒品以及犯罪所發生的醫療費用;
2.自殺、自殘所發生的醫療費用;
3.在境外和國外發生的醫療費用;
4.因醫療事情和其他責任事情造成傷害和后遺癥的醫療費用;5.本市要求不予支付的其他情形。
以上就是社保君帶來的內容。