邯鄲城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診報銷限額是多少?
參保居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)等基層定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診符合相關法規(guī)醫(yī)療費用,不設起付線,居民醫(yī)保基金按50%比例支付,每人每年支付限額為 75 元,超出年度最高支付限額的醫(yī)療費用由參保居民個人負擔。
連續(xù)參保的居民年度內(nèi)未達到最高支付限額的剩余部分,逐年累計使用,中斷參保繳費的累計限額歸零。門診統(tǒng)籌支付額不計入居民醫(yī)保基金年度最高支付限額。門診統(tǒng)籌實行社保卡(醫(yī)保電子憑證)直接結(jié)算。
拓展信息:
門診慢性病、特殊病待遇。城鄉(xiāng)參保居民符合我市門診慢性病、特殊病鑒定標準的,均可按相關法規(guī)申報,在慢特病服務站享受待遇。
糖尿病、高血壓門診用藥保證待遇。納入糖尿病、高血壓“兩病”門診用藥保證對象范圍的參保居民,按照河北省統(tǒng)一享受醫(yī)保待遇。