醫(yī)保繳費(fèi)中斷以后,再繳費(fèi)多久可享受醫(yī)療報(bào)銷和生育津貼待遇?接下來跟社保網(wǎng)小編一起來看看最新相關(guān)資訊吧。
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參保人已經(jīng)連續(xù)兩年(含兩年以上)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,因就業(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系的,且中斷繳費(fèi)時(shí)間不超過三個(gè)月,繳費(fèi)后即可正常享受待遇。超過三個(gè)月的可設(shè)置不超過6個(gè)月的待遇享受等待期,待遇享受等待期滿后暫停原參保關(guān)系。
上面所說的基本醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)際上是包括職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的。像城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)一年繳費(fèi)也不過幾百元,今年最低繳費(fèi)是350元,只要不粗心大意,還是比較容易做到有效銜接的。
這種情況下,也就是說我們只要失業(yè)以后抓緊去參加居民醫(yī)保,就能夠有效做到醫(yī)療保險(xiǎn)的無縫銜接,不用擔(dān)心出現(xiàn)醫(yī)保繳費(fèi)中斷。
實(shí)際上,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)除了普通疾病的醫(yī)療費(fèi)可以報(bào)銷以外,生育的醫(yī)療費(fèi)也是可以報(bào)銷的。只不過報(bào)銷錢數(shù),會(huì)比職工醫(yī)保低一些。
不過需要提醒大家的是,職工醫(yī)療保險(xiǎn)是按月繳費(fèi),而城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是按年繳費(fèi)。可能有些人覺得自己只交幾個(gè)月的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)也要一次性按年繳費(fèi),沒有享受到按時(shí)間的折算,會(huì)比較虧,那就只能看個(gè)人的選擇了。
如果是中斷超過三個(gè)月了或者說中間沒有補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)造成繳費(fèi)中斷,這都是需要繼續(xù)繳費(fèi)3~6個(gè)月才可以享受到醫(yī)保待遇。具體幾個(gè)月還要看各個(gè)地方的法規(guī)。青島市等很多地區(qū)實(shí)際上對(duì)于住院報(bào)銷只有三個(gè)月的醫(yī)保等待期,這似乎是主流。
關(guān)于生育保險(xiǎn)的待遇,主要分為生育的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷、生育津貼待遇享受兩大類。實(shí)際上很多地方的生育檢測(cè)費(fèi)用(孕前期、孕中晚期青島市的報(bào)銷額度是200元和500元)也是可以報(bào)銷的。
關(guān)于生育的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷,青島市的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌待遇等待期為6個(gè)月。只有連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月的,才可以享受生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷待遇。由于在懷孕期間,用人單位不得解除勞動(dòng)合同,一般還是能夠很容易做到的。
關(guān)于生育津貼待遇的等待期,需要職工醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月以上。如果生育時(shí)連續(xù)繳費(fèi)不足12個(gè)月的,可以等到用人單位連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月開始補(bǔ)發(fā)職工生育津貼待遇。
目前的醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)待遇享受的等待期是越來越人性化的。特別是三胎以后,還會(huì)有更多的激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)人們生育。像四川攀枝花等地都已經(jīng)開始發(fā)放美孩兒每月500元的育兒補(bǔ)貼了,相信未來會(huì)有越來越多的地區(qū)跟進(jìn)。
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