今天,你們中的許多人可能已經(jīng)收到有關(guān)個(gè)人健康保險(xiǎn)賬戶變更的信息。在職員工的醫(yī)療保險(xiǎn)金額和覆蓋范圍是否每個(gè)月都有變化,退休教師的醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)入個(gè)人月度賬戶的金額是否也會(huì)發(fā)生變化?使用范圍如何?
至2022年1月1日,我市醫(yī)生個(gè)人醫(yī)保卡賬戶按月到賬。每個(gè)月從員工個(gè)人賬戶中收取的金額是健康保險(xiǎn)費(fèi)總額。個(gè)人繳費(fèi)方式(按月繳費(fèi)2%)和單位繳費(fèi)(比例:30歲以下6元;30歲以上9元)30歲至40歲以下;14元40歲以上50歲以下;50歲以上退休人員20元)。例如,如果一個(gè)機(jī)構(gòu)有9至49歲的在職員工,并且每月繳款基數(shù)為8,860美元,則每個(gè)月記入個(gè)人賬戶的金額為177.2美元+14美元=191.2美元。資金轉(zhuǎn)入社保卡金融區(qū),參保人可使用該卡進(jìn)行資金劃轉(zhuǎn)、取款或在未指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)消費(fèi)。老實(shí)說(shuō),這筆錢的使用方式?jīng)]有限制,就像您信用卡上的任何其他錢一樣,因此您可以隨意提取和使用。
這也適用于使用個(gè)人社保卡上的資金的退休人員,包括退休教師,只是金額不同。70歲及以下的退休人員的保費(fèi)為60美元,70歲及以上的退休人員為72美元。對(duì)于累計(jì)支付期少于30年的男性和支付期的女性如果余額少于25歲,個(gè)人賬戶信貸利率每下降一年,將下降3%。例如,一位累計(jì)供款28年的退休男性員工現(xiàn)在65歲,轉(zhuǎn)入其個(gè)人賬戶的金額為60*(1-6%)=$56.4。一位累計(jì)繳費(fèi)只有24年的退休員工,現(xiàn)在已經(jīng)71歲了。轉(zhuǎn)入她個(gè)人賬戶的金額為72*(1-3%)=69.84美元。這些轉(zhuǎn)移的資金可以隨意提取和使用。
但是,2022年1月1日之后,不僅每月向個(gè)人賬戶匯款的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生了變化,使用范圍也發(fā)生了重大變化,無(wú)法隨意提取費(fèi)用。在職員工每月轉(zhuǎn)入個(gè)人賬戶的比例僅為個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)總額(按月為2%)減去單位繳費(fèi)后的轉(zhuǎn)入金額。個(gè)人賬戶(如30歲以下減6元);30歲以上40歲以下減9元;40歲以上50歲以下減14元;50歲以上退休人員減20元)。使用范圍也發(fā)生了很大變化。金融區(qū)劃轉(zhuǎn)本金與銀行卡金額等值,可任意提取使用,目前劃入個(gè)人醫(yī)保賬戶區(qū),不可劃轉(zhuǎn)、取款或轉(zhuǎn)至非-特定人員原因是被保險(xiǎn)人及其配偶、父母或子女可以到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)療用品等。醫(yī)療費(fèi)用由被保險(xiǎn)人承擔(dān),以及城鎮(zhèn)參保人配偶、父母、子女、農(nóng)村等基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)
退休人員(包括退休教師)的每月繳費(fèi)率保持不變:70歲以下60美元和70歲以上72美元。對(duì)于25歲的女性,獲得信貸的個(gè)人賬戶每年減少3%。以靈活就業(yè)人員身份參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,退休前不享受個(gè)人賬戶積分,退休后按上述標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取個(gè)人賬戶積分。
此次修訂主要是為了完善全科醫(yī)生的報(bào)銷方案。以前劃入個(gè)人賬戶的醫(yī)保資金可以隨意使用,但不能報(bào)銷普通門診醫(yī)療。本次調(diào)整后,普通手術(shù)可報(bào)銷。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員憑社保卡、居民身份證或電子醫(yī)保卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療費(fèi)用。);監(jiān)測(cè)住院醫(yī)療費(fèi)用。退貨規(guī)則見(jiàn)下表)。門診醫(yī)療保險(xiǎn)公積金每年最高繳費(fèi)金額一般為:在職員工1500元,離退休員工2000元;在職和離退休職工年繳費(fèi)上限為26萬(wàn)元。繳納醫(yī)保后,剩余的個(gè)人費(fèi)用可以從社保卡上個(gè)人醫(yī)保賬戶的資金中支付。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起征點(diǎn)及繳費(fèi)率
簡(jiǎn)而言之,退休教師的薪酬與其他退休人員相同。根據(jù)供款期和年齡,可以存入個(gè)人賬戶的最大健康保險(xiǎn)金額為每月72美元。這筆款項(xiàng)僅用于支付被保險(xiǎn)人及其配偶、父母和子女在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或購(gòu)買藥品、醫(yī)療設(shè)備和用品的醫(yī)療費(fèi)用。被保險(xiǎn)人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,以及支付給被保險(xiǎn)人配偶、父母、子女的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。不過(guò),此次修改還提高了全科報(bào)銷額度,在職職工每年向集體醫(yī)療保險(xiǎn)基金繳費(fèi)最高1500元,離退休職工最高2000元。最低賠付是10美元,退貨率提高到70%,還是很不錯(cuò)的。。.