社保一卡通去哪里辦理
一、辦理材料:
(一)填寫完備的社??òl行注冊申請表。
(二)社??òl行籌備情況說明。
(三)符合全國統一規范要求的應用領域和卡內應用結構(包括本地擴充的應用領域和指標)。
(四)按照統一要求設計的卡面樣式。
(五)本地區社??ü芾矸椒ê蛯嵤┘殑t。
(六)人力資源社保部要求提供的其他材料。
辦理流程:
(1)首次申請辦卡的員工到市有關機關認可的第二代身份證聯網照相館拍攝數碼照,并向照相館索取《XX市社保卡數碼照回執》,同時在回執上工整填寫姓名和身份證號碼,以方便辦理。已辦理過社保卡,但是遺失需要重新辦理的員工不需要提交數碼照回執。
(2)已辦理網上申報的企業可以直接在網上申請制證。首先打印制證清單,將需制證員工數碼照回執(遺失補辦卡不需要此回執)按所打印的制證清單的人員順序進行排列并且附于清單后,并提供員工身份證復印件,提交到社保指定的制卡窗口,交納工本費,領取制卡回執。
(3)未辦理網上申報的,企業提交員工身份證復印件、社??〝荡a照回執(遺失補辦卡不需要此回執),社??〝荡a照回執需按參保報表的順序排列,附于參保報表后。遺失社??ㄐ枰匦罗k理的,可以直接填寫《x市社??ㄑa辦(掛失)申請表》。經繳費所屬征收部門打印制證清單后,可以到社保指定的制卡窗口交納工本費,領取制卡回執。
(4)在個人繳費窗口繳費的人員,應提交身份證原件、社??〝荡a照相回執(已辦理過社??ǖ牟恍枰隧?到所屬社保機構個人繳費窗口填表并交納工本費,領取制卡回執。
社保一卡通辦理的注意事項:
1、只能參加養老、生育、醫療保險三險,不能參加工傷、失業險。
2、被保險人初次繳費6個月后發生的大病醫療費用,方可享受大病醫療保險待遇。參加大病醫療保險的被保險人須連續繳費,不應間斷。逾期三個月未繳費的,視為間斷。間斷前連續繳費滿5年并沒有報銷過大病醫療費的,其再次繳費的時間前后相加連續計算。
繳費不滿5年或雖滿5年但享受了大病醫療保險待遇的,其再次繳費時,6個月以后發生的大病醫療費用,按本法的法規享受大病醫療保險待遇。 并且,只報銷一次性住院的醫療費用超過1300元的,門急診費用不予報銷。
3、申領銀行“醫保借記卡”時如用的不是18位身份證,請及時到銀行變更并到職介或人才進行登記,否則社保中心無法正常劃款。
4、保證銀行“醫保借記卡”中存款足夠劃帳且在劃帳后留有至少10元的余額。
5、辦理完參保手續后請于2個月后領取《市醫療保險手冊》,超過6個月未領取醫療手冊的,需重新申請領取(需要1-2周時間)。
6、每年4月開始保險基數變更,收費會有變化,建議在每年4月前使銀行“醫保借記卡”中余額不少于400元,可在4月底去銀行打印對帳單以了解新一年度繳費標準。
7、個人存檔人員在連續三個應繳費月中第一和第二月內出現欠費,根據法規,第二和第三個月的基本醫療待遇暫中斷。如在連續第三個應繳費月的最后一個月的10日前,足額繳清所有費用后,被暫中斷的醫保待遇重新恢復。
8、因個人原因,在連續三個應繳費月的10日前未能在銀行“醫保借記卡”中存入足夠現金,連續欠費三個月,醫療保險待遇自動中斷,所簽訂的《個人委托存檔人員繳納基本醫療保險費和大額醫療互助資金協議書》自行失效。
9、連續欠費三個月,醫療保險被中斷后,存檔個人如要求繼續參保時,需持《醫療保險手冊》和銀行所出具的借記卡對帳單,到中心重新簽訂《個人委托存檔人員繳納基本醫療保險費和大額醫療互助資金協議書》。
10、個人存檔人員辦理的基本醫療保險,僅負責參保人醫療保險生效期內住院所產生的醫療費用。同一自然年度內首次住院起付錢為1300元,年度內第二次后(包括第二次)每次起付錢為650元。基本醫療保險統籌基金封頂線一個自然年度內為7萬元。
大額醫療互助資金最高支付限額為一個自然年度內10萬元?;踞t療保險統籌基金起付錢以上部分,最低報銷85%,在一個年度內累計超過基本醫療保險統籌基金封頂錢(7萬元)的醫療費用,大額醫療費用互助資金支付70%,個人負擔30% ,門診不屬于報銷范圍。
11、退休后如要享受醫療保險待遇,退休前實際繳費和視同繳費的累計年限男女須分別達到25年和20年。