株洲泛發型銀屑病居民醫保能不能報銷?
株洲城鄉居民醫保參保人員所患特殊病種病情診斷必須符合納入標準才能納入醫療保險基金支付范圍。
泛發型銀屑病納入標準如下:
1、有確切的泛發型銀屑病門診或住院病歷資料;
2、有反復發作的局部或者全身癥狀,有銀白色鱗屑、薄膜現象、點狀出血等典型的臨床表現;
3、近三個月內病理檢查符合銀屑病改變。
相關法規
1.超過特殊病種門診醫療費用支付標準、超出特殊病種治療范圍等情形發生的不合理費用,不得納入特殊病種門診醫療費用支付范圍。
2.各統籌地區根據特殊病種患者醫療消費水平和門診醫保資金使用情況,合理確定本統籌地區特殊病種門診醫療費用定額支付標準。經鑒定診斷,參保人員同時患兩種或兩種以上的特殊病種,可以適當提高定額支付標準。
【株洲慢性丙型肝炎門診治療居民醫保能不能報銷?】
株洲城鄉居民醫保參保人員所患特殊病種病情診斷必須符合納入標準才能納入醫療保險基金支付范圍。
慢性丙型肝炎納入標準如下:
1、有確切的慢性丙型肝炎確診病歷資料;
2、HCV RNA 陽性(高于檢測上限)和(或)轉氨酶升高;
3、抗病毒治療藥物有效;
4、有慢性丙型肝炎治療方案。
相關法規
1.超過特殊病種門診醫療費用支付標準、超出特殊病種治療范圍等情形發生的不合理費用,不得納入特殊病種門診醫療費用支付范圍。
2.各統籌地區根據特殊病種患者醫療消費水平和門診醫保資金使用情況,合理確定本統籌地區特殊病種門診醫療費用定額支付標準。經鑒定診斷,參保人員同時患兩種或兩種以上的特殊病種,可以適當提高定額支付標準。