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你覺得職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個(gè)好?

發(fā)布時(shí)間:2023-08-19 16:33:11 來源:網(wǎng)絡(luò)投稿

特大喜訊:職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個(gè)好?先來看看醫(yī)保的這三個(gè)好消息吧,請轉(zhuǎn)告給你的父母朋友們,如果斷繳就可惜了。

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,很多以前處理不了的大病都有了救治的辦法,但是,人民生活水平的提高,生活方式的多樣化,也難免會遇到生病的情況,如果是普通的小病還好,一旦遇到大病,動輒幾萬甚至幾十萬的醫(yī)療費(fèi)用,不是一般家庭能承擔(dān)得起的。

“看病難,看病貴”的問題一直都是我們非常頭疼的大事,尤其是老年朋友,他們有時(shí)候?yàn)榱耸↑c(diǎn)錢,甚至選擇硬扛,也不愿意到醫(yī)院去就醫(yī)看病。

這個(gè)時(shí)候,醫(yī)保的重要作用就顯現(xiàn)出來了,有了醫(yī)保的保障,可以幫助很多家庭解決看病就醫(yī)的頭等大事——資金有限,很多家庭就是因?yàn)槭诸^不夠?qū)捲?,付不起醫(yī)藥費(fèi),只能選擇最無奈的方式解決問題。

而醫(yī)保較高的報(bào)銷比例,可以極大地降低家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),讓更多人花較少的錢也能享受到很好的醫(yī)療待遇。

當(dāng)然,為了滿足不同人群的需求,我們國家也在一步步地改革創(chuàng)新,出臺了許多的醫(yī)療保障措施,幫助更多的人享受到醫(yī)療保險(xiǎn)帶來的好處。

那么問題來了,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保到底哪個(gè)更好呢?

在這里先不給大家答案,我們先來了解兩種醫(yī)療體系的區(qū)別,看完之后,你的心里應(yīng)該就有答案了。

1、參保范圍。

職工醫(yī)保:適用于在企業(yè)工作的在職人員,以及以靈活就業(yè)身份參加,沒有戶籍限制。

居民醫(yī)保:無論是老人、小孩、學(xué)生還是成年人,都可以參加,但是有戶籍限制,通常只能在戶籍所在地參保。

2、個(gè)人賬戶。

個(gè)人賬戶就是社保卡里面我們用于到醫(yī)保合作定點(diǎn)藥店買藥或者去醫(yī)院支付掛號費(fèi),醫(yī)藥費(fèi)時(shí)用到的賬戶。

與個(gè)人賬戶相區(qū)別的還是統(tǒng)籌賬戶,統(tǒng)籌賬戶就是用來籌集大家的參保資金的賬戶,以后我們報(bào)銷的錢就是從這個(gè)賬戶申請支取的。

參加居民醫(yī)保的人,他的醫(yī)??▊€(gè)人賬戶是沒有錢的,雖然以前有過返還錢的政策,但是羊毛出在羊身上,后來就廢止了。

參加職工醫(yī)保的人的個(gè)人賬戶每個(gè)月都能返回一部分錢,其實(shí)這部分的錢是從自己參加醫(yī)保的保費(fèi)中返還的,簡單地理解,就是從自己的左邊口袋拿錢,放到了右邊的口袋,所以如果你的醫(yī)??]有錢,也不必羨慕。

3、財(cái)政補(bǔ)貼。

參加職工醫(yī)保的在職人員,是沒有財(cái)政補(bǔ)貼的,自己的繳費(fèi)基數(shù)是多少,那么計(jì)算出的繳費(fèi)金額就是多少,享受相應(yīng)的待遇。

而參加居民醫(yī)保時(shí)有財(cái)政補(bǔ)貼的,根據(jù)目前的情況,最少能補(bǔ)貼540元,可以說,在國家的補(bǔ)貼支持下,才能讓我們普通居民享受到較高的報(bào)銷比例。

4、報(bào)銷時(shí)間。

參與居民醫(yī)保的參保人,本月開始繳費(fèi),那么下個(gè)月就能享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。

而參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的在職人員,只有繳費(fèi)滿6個(gè)月以上才能享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。

5、報(bào)銷比例。

參加職工醫(yī)保的參保人,報(bào)銷比例相對較高,而參加居民醫(yī)保的人,報(bào)銷比例相對比較低。

【舉例】

廣州市的職工醫(yī)保:一級醫(yī)院報(bào)銷比例為90%,二級醫(yī)院報(bào)銷比例為85%,三級醫(yī)院報(bào)銷比例為80%。

廣州市的居民醫(yī)保:普通居民在一級醫(yī)院報(bào)銷比例為90%,在二級醫(yī)院報(bào)銷比例為85%,在三級醫(yī)院報(bào)銷比例為70%。

6、繳費(fèi)金額。

企業(yè)在職員工的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是按其上一年度平均工資作為繳費(fèi)基數(shù),按照繳費(fèi)基數(shù)的8%來繳費(fèi),一般最少也得每個(gè)月交300元。

舉一個(gè)很簡單的例子:

老王去年的月平均工資是5000元,今年單位按照8%的比例給他代扣醫(yī)保費(fèi)用,那么他每個(gè)月就要交400元的職工醫(yī)保保費(fèi)。

最近關(guān)于居民醫(yī)保漲費(fèi)的事情,讓很多農(nóng)民朋友們不是很愉快,覺得居民醫(yī)保越長越高,2022年的保費(fèi)達(dá)到了每人320元的標(biāo)準(zhǔn)了,很多人大呼交不起醫(yī)保了,打算暫停繳費(fèi)。

但是,希望大家先冷靜思考一下,其實(shí)每年繳費(fèi)320元并不高,可以說是職工醫(yī)保的十分之一,但是保險(xiǎn)比例卻差不了多少,之所以提高繳費(fèi)水平,也是為了讓保持和提高大家的醫(yī)保待遇水平。

雖然居民醫(yī)保今年即將漲費(fèi)用,但是近期還是有不少令人興奮好消息,將帶來3個(gè)重要福利,大家一定要轉(zhuǎn)給自己的父母、朋友知道,讓他們千萬不要斷繳,醫(yī)保的保障能力會越來越高,花小錢換大保障是值得的。

第一個(gè)福利:報(bào)銷比例上漲了。

雖然有消息稱2022年我們個(gè)人的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)即將上升40元,達(dá)到320元的標(biāo)準(zhǔn)。

但是,大家也要知道,保費(fèi)上漲之后,財(cái)政補(bǔ)貼也會上漲,隨著明年保費(fèi)的上漲,財(cái)政補(bǔ)貼也漲到了580元每人,這是非常高的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)了,因?yàn)槟壳拔覀儑H有超過8億人參加居民醫(yī)保,那么明年財(cái)政補(bǔ)貼的總金額就是4640億元。

可以想象這是一筆多么巨大的補(bǔ)貼,國家確實(shí)在幫助我們普通老百姓構(gòu)建醫(yī)保體系方面作出了突出的貢獻(xiàn)。

第二個(gè)福利:參保條件放寬了。

以前參加居民醫(yī)保,必須是有本地戶籍才能參加,要知道,居民醫(yī)保的參保主體就是農(nóng)民朋友,而農(nóng)民朋友為了謀生,經(jīng)常會外出務(wù)工,不在戶籍地工作。

那么就造成了這樣的困境,很多農(nóng)民朋友在老家參保,但是到外地工作,在外地看病是不能報(bào)銷的,只能回到老家的醫(yī)院看病才能報(bào)銷,這就非常耽誤時(shí)間了,所以很多農(nóng)民朋友覺得沒有參加的意義,甚至有了棄繳的念頭。

據(jù)悉,不久之后將放寬參保的條件,只要有本地居住證明就能參加居民醫(yī)保,那么外出務(wù)工的農(nóng)民朋友,就可以在務(wù)工地參加居民醫(yī)保了,也可以在務(wù)工地進(jìn)行醫(yī)療報(bào)銷了。

第三個(gè)福利:斷繳后短期還能報(bào)銷。

和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)不同,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)一旦斷繳,醫(yī)療保障也會立即暫停,而有新消息稱,居民醫(yī)保斷繳3個(gè)月內(nèi)還能正常使用。

這是一個(gè)非常人性化的好消息,因?yàn)槲覀兤胀ň用袷杖敕浅2环€(wěn)定,有時(shí)候因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)的無奈,只能臨時(shí)斷繳保費(fèi),但是并不是我們自己愿意這樣做的,斷繳3個(gè)月內(nèi)還能正常使用,確實(shí)能幫助不少人松一口氣了,希望盡快得到實(shí)施。

寫在最后,富立耶的看法是:

其實(shí)無論是參加職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,它們都有各自的優(yōu)勢,必須根據(jù)我們自己的具體情況來選擇。

職工醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)比較高,當(dāng)然醫(yī)保報(bào)銷的待遇也比較高,而且每個(gè)月還有一部分保費(fèi)返還到個(gè)人賬戶,供我們買藥或者就醫(yī)時(shí)使用。

居民醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)比較低,一年也才320元,而且還有財(cái)政補(bǔ)貼提高醫(yī)療保障水平,讓我們真正的花小錢換大保障。

如果經(jīng)濟(jì)條件允許的話想要提高醫(yī)療保障待遇,選擇職工醫(yī)保是比較合適的。

如果經(jīng)濟(jì)有困難,可以選擇參加居民醫(yī)保,但是前提得有本地的戶籍身份,無論怎么說,近年來居民醫(yī)保的保障力度越來越高,確實(shí)給大家?guī)砹瞬簧俚谋U细@?/p>

所以希望大家一定不要斷繳保費(fèi),否則當(dāng)需要用到醫(yī)保的時(shí)候,后悔也來不及的。

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