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巴中退休人員醫療保險包含了大病補充醫療保險嗎?

發布時間:2023-08-18 19:51:53 來源:網絡投稿

巴中退休人員醫療包含了大病補充醫療保險嗎?你說的大病補充醫療保險,實際上就是我們常說的大病統籌醫療保險,四川實際上也是有大病統籌醫療保險的,各地的規定基本上是統一的,都是在所繳納的醫療保險費用中扣除。

在職職工只要繳納了職工醫療保險,城鄉居民只要繳納了城鄉居民醫療保險的人員,每月都會有10元錢作為大病統籌醫療保險的保險費用,退休人員在每月返還的醫療保險費用中,也會扣除10元作為大病統籌醫療保險。大病統籌醫療保險是在第一次報銷以后,達到第二次報銷的標準,即重大疾病或是醫療費用達到一定的額度,在第一次報銷的基礎之上,自動啟動第二次報銷,第二次報銷就屬于大病統籌醫療保險。

大病醫療保險基本上屬于強制性繳納的,即在我們平時繳納的醫療保險費用中直接扣除,退休人員因為退休后不再繳納醫療保險,凡是依法享受醫保退休的人員,也會和在職人員一樣,按照當地職工社會平均工資作為基數,按比例返還到個人社保卡,如果本人養老金超過當年職工社會平均工資,則按照本人養老金作為返還的基數。在返還的醫療保險費用中,其中也有10元作為大病統籌的醫療保險。大病統籌醫療保險并不是按照病種來報銷,而是按照住院費用的金額來報銷,和第一次報銷一樣,都是在醫院進行結算,不需要本人墊付現金。在參保人繳納每人每月10元的大病統籌醫療保險費用中,大病醫保統籌基金通過招標方式,由有資質的商業保險公司進行運營和管理,當參保人發生住院費用并達到大病統籌的支付額度時,由相應的保險公司支付大病統籌費用。

大病統籌醫療保險和大病補充醫療保險是有區別的。大病統籌醫療保險是由當地醫保部門來進行管理和統籌的。大病補充醫療保險,實際上是由用人單位辦理的,用人單位可以按照按照職工工資總額的4%來建立補充醫療保險作為職工福利,由公司工會來管理和使用。當職工生病住院時,在按照職工醫療報銷的報銷比例和保險限額報銷以后,余下部分可由單位的補充醫療保險進行報銷,但是由于這是由單位管理和使用的,效益好的企業,可將退休人員納入報銷范圍,但也有的單位不包括退休人員,畢竟補充醫療保險屬于在職職工的福利。

綜上所述,至于你們巴中市退休人員是否包含了大病統籌醫療保險,從整個四川省的規定來看是包含了每月10元的大病統籌醫療保險的,但是補充醫療保險是否包含,這需要根據以前用人單位的情況來了解,如果屬于大型的中央企業和省屬大型企業,一般會有補充醫療保險,如果屬于民營企業等退休的人員,應該是沒有補充醫療保險的。

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