4月20日起,全省口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、種植體集中帶量采購、牙冠競價掛網(wǎng)3項治理方法全面落地執(zhí)行,單顆種植牙費(fèi)用將告別“萬元時代”,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均價格有望控制在6000元以內(nèi),整體降幅超50%,通過系統(tǒng)治理讓種植牙收費(fèi)更規(guī)范、更透明,把過高的種植牙費(fèi)用降下來,切實降低群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
“種植牙”總體費(fèi)用包含哪些,種植體和牙冠掛網(wǎng)后能降低多少,民營牙科診所種牙會降價嗎,降價后會影響臨床選擇和治療效果嗎?
一、“種植牙”的總體費(fèi)用包含哪幾部分?
單顆常規(guī)種植牙總價主要包括種植體費(fèi)用、牙冠費(fèi)用和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用3個部分。此次種植體參與集中帶量采購,通過“以量換價”擠出價格水分,牙冠則進(jìn)行競價掛網(wǎng),在保證質(zhì)量的前提下,讓價格適宜的產(chǎn)品掛網(wǎng)銷售,這兩部分的費(fèi)用更加合理公開透明。同時,我省對單顆常規(guī)種植牙全流程醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行了調(diào)整控制,三級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)整控制目標(biāo)不超過3584元。
二、種植體和牙冠掛網(wǎng)后降價幅度有多少?
此次種植體和牙冠掛網(wǎng)后降價幅度超50%,單牙種植使用的氧化鋯材質(zhì)全瓷牙冠產(chǎn)品,中選產(chǎn)品廣泛覆蓋臨床常用的牙冠原材料品牌。其中,全瓷牙冠產(chǎn)品的最高價不超過656元??谇环N植體系統(tǒng)集采前價格較高的士卓曼、登士柏種植體系統(tǒng)從原采購中位價5000元降至1850元左右,市場需求量最大的奧齒泰、登騰種植體系統(tǒng)從原采購中位價1500元左右降至770元左右。
三、單顆常規(guī)種植牙全流程醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整控制目標(biāo)為3584元,那么醫(yī)療服務(wù)價格一定不超過3584元嗎?
不是的。我省三級公立醫(yī)院單顆常規(guī)種植牙全流程醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整控制目標(biāo)為3584元。該目標(biāo)是門診檢查、生化檢驗、影像學(xué)檢查、種植體植入、牙冠置入等醫(yī)療服務(wù)價格之和,不包括種植體系統(tǒng)、牙冠、骨粉等醫(yī)用耗材及拔牙、牙周的潔治、根管治療、植骨、軟組織移植、臨時冠修復(fù)植入等服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)醫(yī)生對患者口腔健康狀況的診斷,如患者需要植骨、軟組織移植等額外服務(wù),或者種植前還需要額外拔牙或牙周治療,實際收費(fèi)突破調(diào)整控制目標(biāo),并不一定表示存在不合理診療和收費(fèi)。
四、降價會不會影響臨床選擇和治療效果?
集采目錄涵蓋主流品牌和類型,臨床上真正需要的產(chǎn)品,集采目錄基本能涵蓋,確保臨床需求匹配。集采要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)選用目錄內(nèi)產(chǎn)品,但不影響醫(yī)生按患者病情獨(dú)立判斷和確定治療方案,醫(yī)生可根據(jù)患者牙齒情況、口腔環(huán)境等對極少數(shù)口腔健康情況特殊的患者提出使用特定產(chǎn)品的臨床需求。治療效果主要取決于醫(yī)生技術(shù)和診療水平,集采只是控制價格,不涉及產(chǎn)品技術(shù)指標(biāo)和質(zhì)量要求,醫(yī)生通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)漠a(chǎn)品選型和規(guī)范的技術(shù)操作,口腔種植的治療效果與集采前沒有差別。
五、民營牙科診所種牙會降價嗎?
全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行單顆常規(guī)種植牙全流程醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整控制,種植體和牙冠按掛網(wǎng)價格“零差率”向患者收費(fèi),部分民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)并未全部接受3項治理方法,單顆種植牙費(fèi)用可能會比較高,建議患者首選接受全部3項治理方法的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時,醫(yī)保部門將積極引到鼓勵民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)少加價或不加價銷售種植體和牙冠耗材,倡導(dǎo)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在落地口腔種植醫(yī)療服務(wù)全流程調(diào)整控制價格的前提下,向患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。對于種植牙集采中選產(chǎn)品使用率高、主動承諾接受價格全流程調(diào)整控制的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),由省醫(yī)保局在官網(wǎng)站上進(jìn)行展示,為患者就醫(yī)提供指引。
“三位一體”專項治理口腔種植價格
日前,全省口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格的通告下發(fā)。省醫(yī)保局聚焦口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整控制、種植體系統(tǒng)集中帶量采購和牙冠競價掛網(wǎng)“三位一體”綜合施策,開展口腔種植價格專項治理,實現(xiàn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植牙總費(fèi)用控制在6000元以內(nèi),降幅超50%。
醫(yī)療服務(wù)方面,全面取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植服務(wù)自主定價項目,將原有價格項目整合為“種植體植入費(fèi)(單顆)”等15個口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價格項目,并分級制定各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格,全省三級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植牙全流程醫(yī)療服務(wù)調(diào)整控制目標(biāo)不超過3584元。種植體方面,積極加入省際口腔種植體聯(lián)盟帶量采購,中選種植體系統(tǒng)最低548元/套,最高1855元/套,平均降幅55%。牙冠方面,參照四川省牙冠競價掛網(wǎng)結(jié)果,組織開展價格聯(lián)動掛網(wǎng)采購,單顆全瓷牙冠采購最高限價656元。通過“三位一體”的整理治理,患者種植牙的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)將會顯著減輕。
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行單顆種植牙全流程調(diào)整控制醫(yī)療服務(wù)價格,種植體和牙冠按掛網(wǎng)價格“零差率”向患者收費(fèi)。省醫(yī)保局要求域內(nèi)各級醫(yī)保部門積極引到民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)少加價或不加價銷售種植體和牙冠耗材,倡導(dǎo)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在落地口腔種植醫(yī)療服務(wù)全流程調(diào)整控制價格的前提下,向患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。對承諾接受全流程調(diào)整控制的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行常態(tài)化監(jiān)測。在省醫(yī)保局官網(wǎng)長期公布接受全流程調(diào)整控制的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單,為患者提供就醫(yī)指引。對于不接受全流程調(diào)整控制的醫(yī)療機(jī)構(gòu),使用警示標(biāo)識等方式向社會提示價格風(fēng)險。