醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)800什么意思?有補(bǔ)貼嗎?社保網(wǎng)小編來看看。
這800塊錢必須自己付,超過800的部分按相應(yīng)比例報(bào)銷。
2、如果花了1000,那超過800的部分就是200。這200塊錢按比例由個(gè)人和社保共同承擔(dān)。
3、如果個(gè)人和社保的比例,分別是10%和90%的話,那這200塊個(gè)人還需支付20,社保幫忙支付180。
醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)是什么意思?
是指參保人員在享受醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷之前,需要自己先行支付的費(fèi)用額度,只有在超過醫(yī)保報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)范圍以上的費(fèi)用,醫(yī)保才會予以報(bào)銷。也就是說參保人員在生病住院后,在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診、住院等醫(yī)療費(fèi)用,在扣除起付線以下的自費(fèi)費(fèi)用后,剩下起付線以上的費(fèi)用才能夠進(jìn)行報(bào)銷。
醫(yī)保設(shè)置起付線是為了將一些小額醫(yī)療費(fèi)用剔除在報(bào)銷范圍之外,這樣一來既降低了保險(xiǎn)結(jié)算的工作量,又有利于降低管理成本,大家還可以少交一些保費(fèi),是很不錯的。不同的地醫(yī)保報(bào)銷的起付線標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,需要根據(jù)實(shí)際情況來定。
醫(yī)保報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)是多少?
不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平是不一樣的,因此各地的醫(yī)保報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)也是不一樣的,一般來說,醫(yī)保報(bào)銷的起付標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的等級有很大的關(guān)系,三級醫(yī)院的起付線最高,二級醫(yī)院的起付線居中,一級醫(yī)院的起付線最低。而且有很多城市還增設(shè)了異地醫(yī)院的起付線標(biāo)準(zhǔn),基本比本地三級醫(yī)院的起付線還要高一些。起付線越高對于被保險(xiǎn)人來說是越不利的。
起付標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)計(jì)初衷是在住院時(shí)設(shè)一個(gè)費(fèi)用門檻,防止參保人“門診轉(zhuǎn)住院”,避免小病大看。在我國已經(jīng)初步確定了門診統(tǒng)籌的變方向后,預(yù)示著門診醫(yī)療將逐步取消個(gè)人賬戶,改為采取保險(xiǎn)統(tǒng)籌的參保方式,這也符合國際社會保險(xiǎn)的通行做法。