社保住院報銷比例是多少?社保住院報銷流程是什么?接下來跟社保網小編一起來看看最新相關資訊吧。
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一、社保住院報銷比例是多少
在不同級別的醫院住院治療,報銷的比例是不一樣的,具體如下:
1、一級醫院治療,起付標準以上至最高支付限額的部分,可以按照90%的比例來進行報銷;
2、二級醫院治療,起付標準以上至1萬元之間的部分,可以按照85%的比例來進行報銷,花費1萬元以上至最高支付限額的部分,可以按照90%的比例來進行報銷;
3、三級醫院治療,起付標準至5千元之間的部分,可以按照80%的比例來進行報銷,5千至1萬元之間的部分,可以按照85%的比例來進行報銷,1萬元以上至最高支付限額的部分,可以按照90%的比例來進行報銷。
二、社保住院報銷流程是什么
1、正常情況下,大家在出院之后,可以帶上醫保卡、病歷本到住院的醫保定點醫院使用醫保卡進行結算。需要自費的部分就需要自己交錢,能夠報銷的部分醫保中心會自己進行結算。
2、如果在住院期間就診的醫院級別發生轉變的,也是在出院之后,直接帶上醫保卡以及其它資料,分別去產生了費用的醫院進行結算即可。
3、如果病情危急,在非醫保定點醫院進行搶救的,在五個工作日內需要到市醫保中心辦理急診搶救病種認定,認為屬于急診搶救病種后,可以直接用醫保卡在搶救醫院進行結算。
4、需要轉去外地進行治療的,經過醫保中心和醫院的同意就能辦理轉診手續,在外地產生的醫療費用需要先個人自費結算,等到出院之后,準備好所有的資料到當地的醫保中心辦理結算手續即可。
三、辦理社保醫療報銷需要哪些材料
1、醫保卡:醫保卡除了原件之外,還需正反面的復印件各一張。
2、身份證:身份證也需要正反面的復印件各一張。
3、銀行卡:一般住院報銷都不是采用現金來進行結算,而是將相應的費用直接打到銀行卡上,所以大家也應該提前準備好銀行卡的復印件。
4、住院病例:患者在出院之后,可以在法定的時間內到指定的地點去復印病歷,去報銷時就可以直接帶上。
5、住院費用清單:患者在出院辦理出院手續時,醫院會提供相應的費用清單,大家可以仔細查看一下,看看是否存在有誤的地方。
6、醫療保險證:職工購買醫療保險時都會發放一張醫保卡,平時是用不上的,而在進行報銷的時候就會要求提供復印件。
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