上海市總工會退休人員大病保險怎么報銷?上海市總工會退休人員大病保險報銷標準是怎樣的? 社保網小編帶您一起來看看最新相關資訊吧。
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一、上海市總工會退休人員大病保險怎么報銷
上海市總工會退休人員大病保險報銷分為兩種情況,具體如下:
1、當地報銷
如果大家是在上海市內住院治療,可以直接憑借醫保卡前往定點醫療機構檢查治療,然后填寫大病審批表,住院期間就可以直接按照一定的比例來進行結算報銷。
2、異地報銷
在上海市外就醫的人員,需要先行墊付相應的醫療費用。在出院之后,再前往上海市的醫保經辦機構領取一份《退休職工大病醫療保險醫療費撥付申請單》,按照上面的要求全部填寫好。
然后再帶上身份證、病歷本、醫療費用收據原件、住院費用明細清單、出院小結等資料,去當地醫保經辦機構窗口辦理報銷手續。機構受理審核通過后,就會發放相應的報銷款。
二、上海市總工會退休人員大病保險報銷標準是怎樣的
2、如果退休職工的工齡在30年以上,治療的費用可以報銷90%;
3、如果退休職工的工齡在21-30年之間,治療的費用可以報銷85%;
4、如果退休職工的工齡在15-21年之間,治療的費用可以報銷80%;
5、如果退休職工的工齡在15年以下的,治療的費用可以報銷75%。
每個參保人的情況不同,所以在報銷時能報銷的比例也是不一樣的,具體在報銷之前可以去了解一下。
三、上海市總工會退休人員大病保險報銷要哪些資料
上海市總工會退休人員大病保險再報銷時,需要準備的資料如下:
1、醫保卡原件及復印件;
2、疾病診斷證明;
3、住院報銷憑證;
4、大病統籌患者住院醫療費用結算清單;
5、大病醫療費統籌基金撥付審批表;
6、參保人的身份證原件及復印件;
7、加蓋醫院公章的病歷本復印件;
8、出院小結。
每個人的情況不同,所以在報銷時需要準備的資料會存在一些差異,建議大家提前去了解清楚,然后按照要求來進行準備,這樣會更加方便快捷一些。
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