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新農合報銷額度是多少錢 農村合作醫療報銷比例怎么算的

發布時間:2023-08-19 18:53:44 來源:網絡投稿

新農合報銷額度是多少錢 農村合作醫療報銷比例怎么算的?下文就隨社保君來簡單的了解一下吧。

在村衛生室及村中心衛生室就診可報銷60%,鎮衛生院就診可報銷40%,二級醫院就診可報銷30%,三級醫院就診可報銷20%。

住院治療,鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

農村合作醫療報銷比例

一、鄉(鎮)衛生院醫療費報銷比例

1、300元以下的,報銷30%;

2、300元(不含)以上2000元以下的,報銷70%;

3、2000元(不含)以上的,報銷50%。

二、縣級定點醫療機構醫療費報銷比例

1、500元以下的,報銷25%;

2、500元(不含)以上10000元以下的,報銷65%;

3、10000元(不含)以上的,報銷50%。

三、二級醫院醫療費報銷比例

1、500元以下的,報銷25%;

2、500元(不含)以上10000元以下的,報銷55%;

3、10000元(不含)以上的,報銷50%。

四、三級醫院醫療費報銷比例

1、1000元以下的,報銷20%;

2、1000元(不含)以上10000元以下的,報銷45%;

3、10000元以上(不含)的,報銷40%。

農村合作醫療報銷比例怎么算

1、鄉鎮級(一級醫院)住院報銷的比例是85%,起付線是200元;

2、縣級(二級醫院)住院報銷的比例是70%,起付線是500元;

3、市級(三級醫院)住院報銷的比例是55%,起付線是700元;

4、省級(三級醫院)住院報銷的比例是50%,起付線是1000。

醫保起付線指的是基本醫療保險的起付標準,在起付線以下的醫療費,由病人自己負擔;醫療費達到了起付線,那么會按照法定的報銷比例進行報銷。

農村合作醫療報銷額度

農村合作醫療報銷范圍有門診報銷、住院報銷和大病報銷三大部分。

一、門診報銷:

村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

二、住院報銷:報銷范圍:

A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費,限額200元;

手術費(參照法定標準,超過1000元的按1000元報銷)。

B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

三、大病報銷:

鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

農村合作醫療報銷范圍

新型農村合作醫療報銷范圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分(即有效醫藥費用)。

新型農村合作醫療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。

同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。

以上就是社保君帶來的內容。

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