北京醫保異地就醫沒備案能報銷嗎?
答:原則上醫療保險基金不予支付。但因突發情況不能回京治療,在異地醫保定點醫院急診就醫發生的醫療費用,可由參保人員先行全額墊付,回京后申請手工報銷。
外地人在北京就醫醫保能報銷嗎?
答:可以報銷。
1、異地參保人員已在本人參保地辦理跨省異地就醫直接結算備案的,可持社會保障卡直接結算。
①結算時,執行北京市基本醫療保險規定的支付范圍及有關規定(基本醫療保險藥品目錄、醫療服務設施和診療項目范圍);
②醫療保險基金起付標準、支付比例、最高支付限額等執行本人參保地醫保報銷政策。
2、未按照當地醫保政策辦理跨省異地就醫直接結算備案的,在京就醫發生的醫療費用需由參保人員與定點醫院全額結算后,按照參保地政策進行費用申報(具體情況需咨詢參保地醫保部門)。