對于參保了基本醫療保險的用戶,對于醫保的報銷范圍除了包括住院醫療費用的報銷之外,還有一部分是門、急診的醫療費用報銷。通俗來講,其實我們平常在醫院或其他定點醫療機構進行的門診治療也是可以申請報銷的。只是對于門診報銷一般都是有限制的,相比于住院醫療報銷是要少一些的。那么北京醫保門診報銷上限是什么?一起來看看吧。
北京醫保門診報銷上限
2022年北京醫保門診的報銷上限為2萬元,其中職工醫院門診的報銷比例為70%,退休人員的門診報銷比例為85%;社區衛生機構的報銷比例為90%。
自2023年起,北京醫保門診報銷將不設封頂線,通俗來講就是自2023年1月1日北京醫保門、急診不再設置職工醫保門診的最高支付限額,對于門、急診2萬元以下的報銷比例不變,仍然按照在職職工醫院門診70%、退休人員醫院門診85%、社區衛生機構90%的比例報銷;對于2萬元以上的部分在職職工報銷60%、退休人員報銷80%。
總的來說,北京醫保2022年門診報銷上限仍然為2萬元,自2023年開始就不會再有門診報銷上限的限制了。