一、參保范圍有調整

調整前：個體從業人員、自由職業者、失業人員、所在單位完全沒有繳費能力暫時不能參加基本醫療保險的職工等（本通告適用于在法定勞動年齡內男未滿60周歲、女未滿55周歲）。

調整后：無雇工個體工商戶、自由職業者、非全日制用工人員以及依托互聯網平臺從業人員等靈活就業人員。

二、參保地域有調整

調整前：凡是在遼源市指定區域的具有勞動能力的城鎮靈活就業人員，都可參加城鎮職工基本醫療保險。

調整后：靈活就業人員可在戶籍地或居住證（居住證明）取得地選擇以靈活就業人員身份參加職工醫保或參加居民醫保。

三、退休補繳有調整

調整前：城鎮靈活就業人員按要求辦理正常退休手續的，實際繳費年限不能少于15年。不足實際累計繳費年限的，需一次性補足，方可享受醫保退休待遇。

調整后：靈活就業參保人員達到法定退休年齡，但繳費未達到要求年限的，按要求繳費基數一次性足額躉繳至要求年限后，即可辦理醫保退休。

四、繳費基數有調整

調整前：城鎮靈活就業人員以上年度全市職工平均工資為基數。

調整后：靈活就業參保人員以全省全口徑平均工資作為繳費基數。

五、中斷繳費有調整

調整前：中斷繳費在6個月以內的，可以補繳，但按《社會保險法》，按日加收萬分之五的滯納金，中斷繳費期間所發生的醫療費用由本人全額承擔。中斷繳費6個月以上的，視為自動脫保；如重新參保，按新參保人員對待。

調整后：靈活就業參保人員中斷繳費的，自中斷繳費之日起暫停相應的醫療待遇。中斷繳費3個月內（含）補繳的（補繳不收取滯納金），中斷期間的待遇可追溯享受，產生的醫療費用按要求報銷；中斷繳費3個月以上的，需重新開始繳費，按人員新參保執行，中斷繳費期間醫保費不可補繳，中斷期間醫療保障待遇不予追溯。