孩子在家庭中的比重是很高的,家長(zhǎng)總是想給孩子最好的。兒童的身體各項(xiàng)機(jī)能發(fā)育還不完善,免疫力比較低,容易患上疾病。而且現(xiàn)在環(huán)境問題也是一個(gè)很重要的問題,經(jīng)常會(huì)引發(fā)流感的發(fā)生。感冒、流感等疾病經(jīng)常有發(fā)生。所以很多家長(zhǎng)為了讓孩子有更好的保護(hù),都會(huì)給孩子購(gòu)買一份兒童醫(yī)療保險(xiǎn)。很多家長(zhǎng)對(duì)此有一些問題,大連兒童醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?
一. 大連兒童醫(yī)療保險(xiǎn)該怎么報(bào)銷?
1、聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷。這種情況比較方便一些的,參保人員在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用時(shí),通過科技的方法“一站式”聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷進(jìn)行結(jié)算。即可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等報(bào)銷待遇。是不需要個(gè)人墊付,也不需要二次報(bào)銷。
2、墊付醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷。被保人因?yàn)橐恍┰驔]有實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,可以根據(jù)大連法規(guī)法定的程序辦理報(bào)銷手續(xù)。以院校為單位參保的學(xué)生,到在區(qū)學(xué)生醫(yī)保服務(wù)中心或?qū)W校申報(bào)墊付醫(yī)藥費(fèi);學(xué)生醫(yī)保服務(wù)中心或?qū)W校負(fù)責(zé)統(tǒng)一歸集單據(jù)及相關(guān)材料、到所在地社保分中心錄入信息的、報(bào)送申報(bào)材料等工作;醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)完成審核支付工作。
二. 大連兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?
1、住院費(fèi)用是按照不同等級(jí)進(jìn)行報(bào)銷的。一般情況下三級(jí)醫(yī)院的住院標(biāo)準(zhǔn)為350元;二級(jí)醫(yī)院的住院標(biāo)準(zhǔn)為250元,以及醫(yī)院的住院標(biāo)準(zhǔn)為150元。
2、住院報(bào)銷比例有所提升。對(duì)比之前的情況三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例由60%漲到了70%;二級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例由60%漲到了80%;一級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例由65%漲到了95%。還有就是異地住院報(bào)銷比例已經(jīng)由原60%提高到了75%;
4、報(bào)銷范圍擴(kuò)大。在原來門診醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷范圍只能報(bào)銷意外傷害和門診醫(yī)療費(fèi),現(xiàn)在普通門診醫(yī)療費(fèi)用也能進(jìn)行報(bào)銷。
現(xiàn)在兒童醫(yī)療保險(xiǎn)也在不斷的完善中,很多之前不能報(bào)銷的藥品現(xiàn)在也可以進(jìn)行報(bào)銷。報(bào)銷方式也更加的多樣化,異地報(bào)銷也更加的便捷。父母再也不用為孩子的保護(hù)擔(dān)心。