辦理武漢異地就醫直接結算備案后如何就醫?
參保人到全國聯網定點醫療機構就醫,需向定點醫療機構出具本人醫保電子憑證或社??ǎ鲈簳r按法規結清應由個人承擔的費用即可,屬于醫?;鹬Ц兜馁M用由就醫地醫保經辦機構與其住院定點醫療機構按協議結算。
哪些參保人員可以申請辦理跨省異地就醫?
異地就醫直接結算服務,是指武漢市基本醫療保險參保人員辦理登記備案后,在全國聯網定點醫療機構(武漢市定點醫療機構除外)直接結算醫療費用的服務。
但異地就醫直接結算服務并不是所有人都可以辦理,目前,只有四類人員可以辦理異地就醫直接結算備案:1、異地安置退休人員;2、異地長期居住人員;3、常駐異地工作人員;4、異地轉診轉院人員。
武漢異地就醫住院前未辦理備案能報銷嗎?
可以報銷。
按照我國相關法規,在醫保定點醫療機構產生的符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,應按照我國法規從基本醫療保險基金中支付。參保人出院后可以憑醫院開具的急診證明材料和費用發票、藥品處方和費用明細等報銷材料,回參保地手工報銷。
已辦理異地就醫備案的參保人,是否可能出現無法辦理直接結算的情況?
可能。一是因斷電、網絡維護、信息系統升級、社??ㄎ醇せ畹仍颍欢菂⒈H嗽诋惖刈≡呵?,在其他醫療機構存在尚未結算的醫保費用信息;三是目前異地就醫醫療費用直接結算只針對住院及職工醫保省內普通門診,跨省異地的門診或藥店購藥暫時不能直接結算;四是部分地區醫院不支持三代社???,需就醫地醫院升級讀卡系統。