2022年深圳少兒醫(yī)保報銷比例是多少呢？

門診報銷比例

少兒醫(yī)保享受的是深圳二檔醫(yī)保待遇。

門診待遇如下：

基本醫(yī)療保險二檔參保人在本市選定社康中心發(fā)生的門診醫(yī)療費用按以下法定處理：

1、屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的，報銷比例為：80%、60%

2、屬于基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)單項診療項目或醫(yī)用材料的，報銷比例為：90%

備注：

參保人因病情需要經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費用，或因工外出、出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的急診搶救門診醫(yī)療費用，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按前款法規(guī)支付標(biāo)準(zhǔn)的90%報銷；其他情形在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診醫(yī)療費用社區(qū)門診統(tǒng)籌基金不予報銷。

社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)（（當(dāng)年7月1日至次年6月30日））支付給每位基本醫(yī)療保險二檔參保人的門診醫(yī)療費用，總額最高不得超過1000元。

住院報銷比例

住院報銷比例：

一、基本醫(yī)療保險一檔/二檔參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用起付線以上部分，按以下法規(guī)支付：

1、參保人已在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險待遇及按11.5%繳交基本醫(yī)療保險費的，支付比例為95%;

2、未在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險待遇的，支付比例為90%;

二、參保人住院使用基本醫(yī)療保險診療項目范圍內(nèi)的特殊醫(yī)用材料及單價在1000元以上的一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官，由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金按下列法規(guī)支付，但最高支付金額不超過市社會保險有關(guān)部門公布的普及型價格：

1、屬于國產(chǎn)材料的，按實際價格的90%支付;

2、屬于進(jìn)口材料的，按實際價格的60%支付。

三、 參保人住院床位費由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金按實際住院床位費支付，但不得超過下列法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)：最高支付金額為市價格管理部門確定的非營利性醫(yī)療機構(gòu)普通病房A級房間雙人房床位費法定價格的第一檔。