【1】功能不一樣:
統籌賬戶主要用于看病報銷,比如住院、異地轉診、門診慢性病或特殊病等醫療費用的報銷;個人賬戶主要用于醫保報銷之外的小額費用支出,比如在定點藥店買藥、門診看病、報銷后的個人自付部分等等。
【2】資金劃入不一樣:
大部分資金劃入統籌賬戶,小部分資金劃入個人賬戶,各地不同職工醫保的統籌賬戶和個人賬戶的劃撥比例也不同,同時個人賬戶的使用范圍也不盡相同。
【3】資金取出金額不一樣:
統籌賬戶的錢不可以取出,個人賬戶的錢滿足條件可以取出,參保人死亡或者是移民,亦或者是離職調往外地工作,就可以申請把醫保卡個人賬戶的錢取出來。
不管是統籌賬戶的錢還是個人賬戶的錢,都是只能用來看病使用的,不能用來生活消費使用的。
1、個人賬戶用于:門診、急診的醫療費用;定點零售藥店購藥的費用;基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費用;超過基本醫療保險統籌基金起付標準,按照比例應當由個人負擔的醫療費用。
2、統籌賬戶:住院治療的醫療費用;急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內的醫療費用;惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫療費用。
3、在社保中分單位繳費部分和個人繳費部分,單位繳費就進入統籌帳戶,個人繳費進入個人賬戶,如養老險單位繳員工工資的20%就進行統籌帳戶,員工繳的8%就進入個人帳戶。而醫療險中單位繳費中還有一部分會劃出員工個人帳戶里(按各地規則不同)。
4、個人帳戶里的錢屬個人所有,在養老險中當員工未到退休年齡身故,養老險個人帳戶會退回給收益人。醫療險中的個人帳戶里的錢由個人使用,可以支付門診費、社保醫療的個人自付部分、購買藥品等,統籌帳戶是作為共同所有。