可以看牙科,部分項(xiàng)目可以用醫(yī)保報(bào)銷,有拔牙、根管治療、牙周病、牙齦病,以上這些可以報(bào)銷,中職卡、烤瓷牙修復(fù)、牙齒美白無法用醫(yī)保報(bào)銷。
二檔醫(yī)保,可以先在綁定的社康辦理轉(zhuǎn)診,然后再去轉(zhuǎn)診的醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)。
門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):
普通門診:
由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付
其中甲類藥80%;乙類藥60%
單項(xiàng)診療或材料:90%《小于等于120元》
每個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付總額小于等于1000元
具體說明:
就醫(yī)前需要綁定一家市內(nèi)定點(diǎn)社康中心(14歲及以下的二檔參保人可綁定社康中心或市內(nèi)二級(jí)以下醫(yī)院)
自綁定或變更社康中心后生效,享受相關(guān)的待遇
門診大病
連續(xù)參保時(shí)間未滿12個(gè)月(60%)
連續(xù)參保時(shí)間滿12個(gè)月(75%)
連續(xù)參保時(shí)間滿36個(gè)月(90%)
具體說明:
辦理門診大病認(rèn)定手續(xù)后,可選定市內(nèi)任意一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
門診輸血:
70%
具體說明:
可選定市內(nèi)任意一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
已辦轉(zhuǎn)診的門診或因工外在在非結(jié)算醫(yī)院的門診搶救
按市內(nèi)二檔普通門診及門診大病支付標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上的90%