醫(yī)療報(bào)銷要多久才能拿到錢?醫(yī)保報(bào)銷要求,下面同社保君來看看。
一般情況下,由公司代為繳納的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)月繳費(fèi),次月便開始生效。而個(gè)人以靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),可以報(bào)銷一部分門診費(fèi)用,但是住院費(fèi)用需要6個(gè)月以后才能享受醫(yī)保報(bào)銷。
而如果參加的是居民醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)一類按年繳費(fèi)的醫(yī)療保險(xiǎn),則是繳一年保一年,如果您已經(jīng)參加了這類醫(yī)療保險(xiǎn),那么可以直接到醫(yī)院報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。 而需要注意的是,有些城市的報(bào)銷比例跟參保時(shí)間有關(guān),參保時(shí)間短,報(bào)銷比例也比較少。以深圳市為例,在大病門診待遇方面,如果連續(xù)參保時(shí)間沒有一年,報(bào)銷比例為60%;連續(xù)參保時(shí)間在一年到三年之間,報(bào)銷比例為75%;連續(xù)參保時(shí)間在三年以上,報(bào)銷比例為90%。
醫(yī)療報(bào)銷有哪些特殊要求
(一)門診、刀傷跌打、工傷、交通出事、兇殺、打架斗毆、醫(yī)療出事、自殺、自殘等產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不在農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍,只有住院治療才能進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷。此外,住院也不是所有費(fèi)用都能報(bào)銷的,只有部分檢查項(xiàng)目、手術(shù)項(xiàng)目和藥物的費(fèi)用能報(bào)銷。只有正規(guī)醫(yī)院住院才能報(bào)銷,一般的門診部的費(fèi)用不報(bào)銷。
(二)在參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院住院治療,費(fèi)用報(bào)銷比例最高,參保地縣級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例次之,地級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例更低。有的地方要求必須在參保的地級(jí)市內(nèi)醫(yī)院治療才能報(bào)銷,如果要到參保地的地級(jí)市以外的醫(yī)院治療,需要參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)、地級(jí)的三級(jí)相關(guān)醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明,再到其他地方去治療,才能報(bào)銷費(fèi)用。