一、醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)哪些費(fèi)用?

只要是符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、診療項(xiàng)目、門(mén)診急診搶救的醫(yī)療費(fèi)用，都可以申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)保可報(bào)銷(xiāo)的范圍還是挺廣的，像一些惡性腫瘤放射治療、化療、腎透析等醫(yī)療項(xiàng)目都能夠申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。門(mén)診、急診、住院、治療、藥物等產(chǎn)生的合理費(fèi)用，只要符合標(biāo)準(zhǔn)都能夠進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

要注意社保醫(yī)療無(wú)法報(bào)銷(xiāo)急救車(chē)費(fèi)用、護(hù)工費(fèi)、美容整形項(xiàng)目、健美治療項(xiàng)目、預(yù)防接種項(xiàng)目、醫(yī)療鑒定項(xiàng)目等費(fèi)用，經(jīng)常有人問(wèn)的整牙、近視手術(shù)等都不在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)。

二、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)有額度限制嗎?

醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)是有額度限制的，有最高保險(xiǎn)額度限制和報(bào)銷(xiāo)比例限制。拿2021年北京醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)規(guī)則舉例：

2021年北京城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的起付線是1800元，封頂線是2萬(wàn)，社區(qū)醫(yī)院可報(bào)銷(xiāo)90%，其他醫(yī)院可報(bào)銷(xiāo)額度根據(jù)年齡有所不同;住院的起付線第一次是1300元，第二次及以后是650元，封頂線是50萬(wàn)，報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)醫(yī)院等級(jí)不同有所不同。

2021年北京城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療，在一個(gè)年度之內(nèi)，門(mén)急診的最高額度是4500元，住院的最高額度是25萬(wàn)元。