醫保卡總共分為兩個賬戶。
一個是個人賬戶,另外一個是統籌賬戶。
個人賬戶就是我們手中拿的醫保卡的那個賬戶,職工醫保是每個月單位繳錢之后,自己繳的那部分錢打入個人賬戶,也就是工資的2%左右。單位繳的那部分錢,相當于工資的8%,從這部分里面再提1.2%打入個人賬戶。
如果是45歲以上的人,除了個人交的錢全部打入個人賬戶,單位繳的那部分錢的1.4%也會打入個人賬戶。
農村地區的新農合,繳費情況視自己能力而定,有好幾檔可以選擇。新農合當年繳的錢全部會返還到個人賬戶中。
農合是一年繳一次,國家補貼了一部分,所保障的內容和職工醫療保險相比,還是比較少的。
另外一個就是統籌賬戶。單位繳的保險,一部分劃歸個人賬戶,另外一部分就劃入了統籌賬。這個統籌賬戶,相當于醫保總資金池。
繳了醫療保險的人,如果以后需要住院,動手術什么的,所需要報銷的錢,就從這里面出的。另外,一些昂貴的特效藥,專項疾病治療費等,也是從這里面報銷的。
醫保統籌基金中的錢包括還包括國家補貼,銀行利息,投資所得等等。
統籌賬戶中的錢,一般由專業金融人員打理,投資到資本市場上,也就是我們常說的醫保基金。有些地方醫保統籌基金一部分錢存銀行,拿利息,一部分拿來投資。
社保基金和醫保基理財序資的都是一些非常穩健的企業,這些企業無論是經營和領導人品性都沒有什么問題,基本上沒有多大風險。比如伊利股份,天潤乳業,萬華化學這些企業,就非常受社保醫保基金青睞。
從短期上來看,還沒有更好的流程來代替個人賬戶,所以目前取代個人賬戶不大可能。