發布時間:2023-08-19 14:33:27 來源:網絡投稿
如果單純從繳費金額來看,近幾年農村合作醫療普通村民個人支出是在增長的,基本上是一年上漲一次,每年的漲幅在30-40元/人。在2015年時,我們村里通知農村新農合繳費標準為90元/人,一家五口人的支出為450元。
2017年上調至180元/人,2018年的繳費標準為220元/人,2020年的標準上漲至250元/人,當前可以繳納2021年的新農合,與去年相比,又上漲了30元/人,一家五口人的話,在農村新農合方面的支出需要1400元,繳費支出與2015年相比,增加了950元。農村合作醫療為何越交越高?微塵微視界對此有以下幾個觀點。
一、繳費標準提高,相應的保障服務也在增加
在農村有不少人感嘆,近幾年通知交的新農合費用一年一個價,基本上每年繳費時,相應的標準提高了,往年一個人只需要交幾十塊錢,而如今卻向300元靠攏了。繳費支出確實增加了,有的村民也在猶豫是否要繼續繳納,不過,從另一方面來看,相應的保障也在提升,早些年新農合的報銷比例偏低,能夠達到50-60%就比較不錯,而如今在鄉鎮衛生院住院治療的,報銷比例可以達到90%左右,花1000元的費用,相當于個人只需要承擔100元,這對于很多患者來說,無疑是降低了醫療支出成本,個人繳費標準在增加的同時,財政補助方面也在跟著上調。
二、城鄉居民繳費標準逐步統一,一定程度上抬高了新農合繳費基數
原來,農村的合作醫療和城鎮的醫療保險屬于兩套系統,兩者的繳費標準也存在差異,住院報銷方面也是標準不一。為了縮小城鄉差距,在2017年時,多個省份實行統一標準繳費,統一標準報銷,對于農民來說,報銷比例明顯提高了,但想要獲得相應的保障,那么繳費支出方面也會增加了不少。實際上也比較好理解,原來農村的合作醫療繳費標準不高,一年幾十塊錢,而城鎮居民醫療保障相對較高,主要是繳費基數相對高些,按照就高不就低的操作,那么農村的繳費標準就得抬高,也就是我們看到的繳費支出逐年上漲。
三、為了讓農村新農合運轉正常,有必要上調繳費標準
如今,人們的保險意識明顯提高,一方面是因為生活水平不斷提高,很多人希望對自己有一份保障,另一方面,很多村民看到自己身邊的人患病的概率偏高,有的疾病也越來越年輕化,意味著新農合賠付的概率在加大。為了讓農村新農合體系能夠正常運轉,讓真正得大病的群體得到救治,那么就需要有足夠的資金支撐著該體系,賠付率在也增加,保險比例也在增加,如果繳費基數不提高,那么就會出現“入不敷出”,到那時整個體系就無法正常運轉。很顯然,各地在發出農村新農合繳費標準時,都是很謹慎的,無論是180元/人還是280元/人,都是嚴格測算過的。
四、農村特殊人群不會因為新農合繳費標準上調而影響生活
從某種角度來看,農村合作醫療繳費基數的提升,對普通村民來說,增加了相應的開支,三口之家需要840元的支出,如果家里人口較多的,也是一筆不小的開支,差不多需要1000-2000斤糧食才能換來。當然,農村的一些特殊人群,比如五保戶、低保戶、建檔立卡的貧困戶等,其個人繳費部分都會由當地的財政部門兜底,自己無需支付相應的費用,一旦真出現相應的疾病,又可以享受相應的保障,生活質量基本上影響不大。還有的地方,村集體經濟發展的較好,農民的保障更全,合作醫療的費用會由村集體承擔,同時還會有額外的保障服務。
總之,農村新農合繳費標準呈現上漲的趨勢,這也是客觀存在的現實情況,導致這一結果也是多種因素。當然,農民也得理性看待這一問題,與其他商業險相比,農村新農合的性價比是絕無僅有的,有條件的村民,可以將新農合作為基礎保障,再搭配一些商業險,這樣真正遇到困難時,自己也有解決問題的辦法。