參加城鄉居民醫療保險，是非常劃算的一件事情。

自己承擔一小部分費用，國家補貼一大部分費用，然后享受醫保報銷待遇。

根據國家2018年城鄉居民醫療保險繳費標準，全國個人繳費最低標準不低于220元，政府補貼不低于490元。分別比2017年提高40元，合計80元。

很多人不明白，實際上2018年交費保障的是2019年的醫保待遇。

城鄉居民醫療保險，特別像我們的商業保險，提前繳費，而且萬一不出險，就不會有報銷。

可是有一部分人不理解，為什么我們繳的醫療保險費也沒花著，不能累積到個人賬戶呢？

商業保險在你不出險之后，會退回你保費嗎？當然不會。

城鄉居民養醫療保險就是這樣，個人不出險、不住院、不報銷，并不代表其他人不報銷。大家通過風險共擔原則，共同承擔相應的報銷費用。基本上我們當年繳納的醫療保險費，次年就花費完畢了。

不過人性是自私的這一方面，也是很正常的。由于商業保險不是強制性，城鄉居民醫療保險，個別地方在推動參保的時候，通過社區村居做工作，帶有半強制性的。

城鄉居民醫療保險的報銷比例，一般在一級醫院能夠報銷到70%到80%，二級醫院能夠報銷到60%到70%，三級醫院一般是50%到60%。

個別地區還設有不同的繳費檔次，檔次越高，交費錢數越高，報銷比例越高。

其實為了更公平的建立醫療保險基金，讓更多人能夠享受醫療報銷待遇。國家可以試點，個人不用繳費的福利醫療保險。

我們也看到了政府補貼金額高達490元以上，個人交費才220元以上。如果為了確保大家的自愿原則，應當建立一種不用交費也享受報銷的待遇，不過報銷比例低一些，通過490元進行統籌就可以了，而不是710元。

按照490元統籌的免費醫療保險，各種報銷比例只有710元的70%就可以了。比如，目的城鄉居民醫保報銷比例是80%，如果個人不繳費的話，報銷比例降為56%就可以。

但是交上費用之后不出現住院報銷的情況，要求費用返還，這種風氣真的不能夠助長，這明顯違反社會的契約精神。

其實，目前我們國家的醫保參保覆蓋率已經達到了95%以上。絕大多數的人都是接受這一參保條件的。

希望隨著國家醫保局的建立，有關醫療保障能夠更加完善，報銷比例更高，參保人負擔更少。