為何一些商業(yè)服務(wù)住院醫(yī)療保險只保到65歲?老人住院如何報銷醫(yī)療保險?
有些商業(yè)住院醫(yī)療保險,確實是投保年齡范圍為:出生滿28天-65周歲。
以上得分兩部份解讀:
1、假如被保險人年齡超過65周歲,去購買商業(yè)住院保險,會拒保;
2、假如被保險人65周歲的時候開始購買某款商業(yè)住院保險,在有保證續(xù)保權(quán)的前提下,被保險人超過65周歲是可以繼續(xù)續(xù)保商業(yè)住院醫(yī)療保險的。
保險公司為什么限制投保年齡范圍呢?
其一隨著年齡的增長,發(fā)生住院的概率會增加,保險公司的賠付和保費收入會形成倒差,這是在開發(fā)一款商業(yè)住院醫(yī)療保險時就被精算師們避免掉的;
其二在有保證續(xù)保權(quán)下65歲以后的商業(yè)住院醫(yī)療保險保費都很貴,何況是單獨從65歲以后開始購買商業(yè)住院醫(yī)療保險。
多啰嗦幾句。
為父母買商業(yè)保險,購買年齡,保額,健康告知,保費價格等都有限制。
為你的孝順點贊,希望你能盡早找到適合自己家庭,適合父母的保險。
老人住院怎么報銷醫(yī)療保險?
醫(yī)療保險分為社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險。
社會醫(yī)療保險又分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,這就是平時所說的醫(yī)保 。
社會醫(yī)療保險都有定點醫(yī)院,在定點醫(yī)院住院,住院時提供醫(yī)療保險卡,現(xiàn)在統(tǒng)一為社會保障卡。辦理住院手續(xù)時應(yīng)提供社會保障卡,在出院結(jié)算時把應(yīng)該報銷的費用直接給報銷了。如不在定點醫(yī)院住院,需要開轉(zhuǎn)診手續(xù),回來后到醫(yī)保處報銷。
醫(yī)保是這樣報銷的。有一個起付線,一、二、三級醫(yī)院分別是200、300和500元,各地規(guī)定不同,起付線需要病人自付;第二自費藥品和非醫(yī)保目錄藥品,不報銷需要自付;把這些去除后,還有一個報銷比例,根據(jù)醫(yī)院級別不同報銷比例不同,一級醫(yī)院85%,二級醫(yī)院報銷70%,三級醫(yī)院報銷60%。還有一個最高限額,各地規(guī)定也不相同。
例如,張三到二級醫(yī)院住院,共花費15000元,其中自費藥品3000元,那他應(yīng)報銷醫(yī)療費用: X70%=8190元;個人支付6810元。
商業(yè)醫(yī)療險各家公司險種不同, 產(chǎn)品也很多。
商業(yè)醫(yī)療保險分為有免賠額 和無免賠額兩種;有投保時還分為有醫(yī)保和無醫(yī)保兩種;在報銷時先報醫(yī)保還是先保商業(yè)醫(yī)保,也有一些技巧,這個要具體情況具體分析。
舉個例子來說明。李四購買了一份商業(yè)醫(yī)療保險,免賠額10000元,因病住院,共花費35000元,其中醫(yī)保報銷20000元。則李四商業(yè)醫(yī)療保險應(yīng)報銷醫(yī)療費用為:
35000-10000-20000=5000元。
在此提醒:住院時一定要保留好所有資料,特別是診斷證明、發(fā)票、病歷、用藥明細、結(jié)算單等,最好自己復印一份,說不定就用上了。
因為商業(yè)保險的專業(yè)性,所以在投保時一定要咨詢專業(yè)的保險代理人,同時要了解好保險責任和免責條款,既不要重復投保,讓保險充分發(fā)揮應(yīng)有的作用。