醫保卡全過通用能不能實現？如果能，什么時候能實現？這是一個具有前瞻性的問題，醫保卡要實現全國通用，目前是不可能的，但是今后是完全可能的，預計在十四五規劃中，對于醫療保險實現全國統籌，那么醫保卡全國通用就不再是夢，而是活生生的事實。

目前我們使用的醫保卡，實際上就是第二代社保卡，由于目前我國的醫療保險除了北京、天津、上海、重慶等四個直轄市以外，大部分地方還是以地市級統籌為主，也就是醫保卡大部分地方還只能在參保地所在的地市級城市轄區范圍內使用，不但不能在全國使用，就是在全省范圍使用都還沒有達到。醫保卡要在全國使用的前提條件，首先是要實現醫療保險的全國統籌，從目前的條件來看，由于各地區之間的經濟發展，參保人員、醫療統籌基金，醫療條件等都還存在比較大差異，也就是醫保統籌的基礎條件還不完全具備。

但是隨著經濟發展水平的提高，醫療保障水平發展到一定的階段，全民的參保意識逐步提升，醫療保險在現在地市級統籌的基礎上，完全過度到省級統籌，實現醫保卡在全省范圍內使用，這是醫保卡實現在全國使用的前提。其實醫療保險全國統籌的進程，國家相關部門一直在推進，全國人大代表、政協委員也在呼吁，人社部門也分別列入了十三五規劃，但從目前的進展情況來看，這個任務要在十三五期間完成，難度還是比較大的。

雖然醫保卡目前還不能在全省甚至全國范圍內使用，但是已進行了一系列基礎工作的探索。一是異地就醫結算系統的開通，是實現醫保卡全國使用的試點工程。從最初的的海南省目前逐步推廣到大部分的省區市，但這是通過省際之間簽訂異地就醫結算系統協議的形式來實現的，目前還僅限于住院治療部分，相當多的縣市還沒進入到異地就醫結算系統的行列；二是地區之間的合作，推進醫保卡到定點醫院門診和定點藥店刷卡買藥。最開始實行的是長三角地區，京津冀、西南五省區，在這些地區，只要屬于協議范圍的醫保卡，可以在協議區范圍的定點藥房、定點醫院買藥或是門診看病刷醫保卡，但總體上面還是比較窄的，使用起來也不是很方便。

醫保卡實現全國范圍內使用，這是廣大人民群眾的呼聲，也是廣大參保人員最為期盼的民生工程，國家醫保局、人社等部門也進行了艱苦不懈的努力，但還需要各個地方的配合和支持，這個工作才能不斷推進。我想十三五沒有完成的事情，繼續推進的腳步不會停止，我深信，在十四五規劃期間，醫保卡實現全國通用的目標是完全有可能實現的。