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泉州醫保查詢個人賬戶方式有哪些呢?想必大家都很想知道吧,今天我們就一起來了解一下吧!
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注:證件號碼指大陸居民輸入二代身份證號碼、港澳臺居民輸入內地或大陸通行證號碼、華僑輸入中國護照號碼、外國人輸入護照號碼或者永久居留證號碼。
泉州醫保卡余額查詢電話
泉州市醫療保險中心統一查詢電話12333,同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。
【說明】泉州醫保個人醫保信息、社卡制作情況的查詢,現已嫁接至福建省人力資源社會保障12333公共服務平臺,請在該平臺注冊和查詢。
【福建12333公共服務網】:http://www.fj12333.gov.cn
社保局查詢
泉州市醫療保險管理中心
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鯉城區醫療保險管理中心
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豐澤區醫療保險管理中心
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洛江區醫療保險管理中心
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延伸閱讀:泉州市醫保局全省首創 三函兩牌 嚴查定點醫藥機構違規行為
濫用抗生素?超范圍使用營養藥輔助藥?違規操作的定點醫藥機構要注意了!昨日,記者從市醫療保障管理局獲悉,為進一步規范我市定點醫藥機構醫療服務行為,提高基本醫療保險醫療服務能力和水平,維護參保人員合法權益,該局采取 三函兩牌 等舉措加強定點醫藥機構監管工作,即日起開始實行。據了解,此舉為全省首創。
市醫療保障管理局提醒,市民如果發現定點醫藥機構違規行為,可撥打舉報電話0595-28066973或市醫療保障基金管理中心舉報投訴電話0595-22116802,也可以通過郵箱qzsybj@163.com進行投訴。
三函兩牌 加強對定點醫藥機構監管
市醫療保障管理局相關負責人表示,該局對定點醫藥機構違反《中華人民共和國社會保險法》和基本醫療保險定點醫藥服務協議有關規定的行為,將視情節采取 三函兩牌 監管措施予以糾錯。
三函 舉措具體為:定點醫藥機構履行醫療服務協議不夠到位,可能出現違規行為苗頭,或在自查中發現問題并主動報告的,該局將發放關注函,督促其及時完善內部防控管理制度,防范風險點;對定點醫藥機構不完全履行醫療服務協議,對發現疑似不合理的診療、住院、用藥、收費等行為的,該局將發放提醒函,督促其開展自查自糾。定點醫藥機構對醫療保障管理部門作出的提醒事項,要在期限內向醫療保障管理部門作書面情況報告;對定點醫藥機構違反醫療服務協議,不按照規范提供醫療保障服務,情節輕微的,該局將發放警示函,責令其限期對違約的事實作出說明并進行整改。定點醫藥機構對醫療保障管理部門作出的警示事項,應做到即知即改,要在期限內做好整改并向醫療保障管理部門作出書面整改情況報告。
此外,定點醫藥機構存在違反醫療服務協議,不按照規范提供醫療保障服務,造成醫療保障基金多支付,情節較重的,市醫保局將依照協議相關規定對其進行處理,以黃牌的方式給予警告;對在政府網站或被媒體曝光的,責令其限期對違約的事實進行剖析并進行整改。定點醫藥機構對醫療保障管理部門作出的黃牌監管措施,要在期限內做好整改并向醫療保障管理部門作出書面整改情況報告。
定點醫藥機構存在違反醫療服務協議,不按照規范提供醫療保障服務,造成醫療保障基金多支付,情節嚴重的,市醫保局將依照協議相關規定對其進行處理,以紅牌的方式對其實施暫停定點醫藥機構資格。對整改后經專家評估通過的,給予取消紅牌監管措施;對整改不到位的,取消定點醫藥機構資格,上報省醫保辦列入 黑名單 ,并在政府網站或媒體予以公告。
四不兩直 重點監管濫用抗生素等行為
市醫療保障管理局相關負責人表示,該局要求各醫保經辦機構切實加大對定點醫藥機構事中、事后監管力度,要充分運用醫療保險管理信息技術手段開展實時監控,同時采取 四不兩直 (即不發通知、不打招呼、不聽匯報、不用陪同和接待,直奔基層、直插現場)、明察暗訪等常態化監管措施,對不按照定點醫藥機構服務協議中約定條款執行的,要堅決查處,直至取消定點醫藥機構資格,并視情況將其列入 黑名單 。
據悉,該局還將重點監管未核驗參保人員醫療保險就醫憑證、冒名頂替就醫、不合規義診、降低入院指征、掛 空床 、濫用抗生素、超范圍使用營養藥輔助藥、分解住院、不合理收費等違規診療行為導致增加費用,串換套取基金支付,虛構醫療服務及亂收費等行為。對騙取或協助他人騙取醫保基金的當事人,涉嫌犯罪的,要堅決移送司法機關處理。
各醫保經辦機構要建立誠信檔案,對定點醫藥機構、從業人員、參保人員分級分類管理,逐步建立完善基本醫療保障誠信檔案。